Bei der Erkrankung Keratokonus handelt es sich um einen pathologischen Prozess, bei dem das Auge betroffen sind. Die Anwendung am Auge erfolgt jedoch erst seit kurzer Zeit. Übermäßiges Reiben am Auge und bestimmte Umweltfaktoren etc. ↑ A. Daxer, P. Fratzl: Collagen fibril orientation in the human corneal stroma and its implications in keratoconus. ↑ A. Daxer, A. Ettl, R. Hörantner: Long-Term Results of MyoRing Treatment of Keratoconus. ↑ A. Daxer: Adjustable Intracorneal Ring in a Lamellar Pocket for Keratoconus. ↑ W. F. Schnyder: Scheibenförmige Kristalleinlagerungen in der Hornhautmitte als Erbleiden (degeneratio cristallinea corneal hereditaria). Zwei zusätzliche Behandlungen für Keratokonus sind implantierbare Ringsegmente (oft als INTACS bezeichnet) und Hornhautvernetzung: Implantierbare Ringsegmente sind kleine Geräte, die auf der Hornhaut platziert werden, um das Sehvermögen zu verbessern oder das Anbringen eines Patienten an Kontaktlinsen zu erleichtern. Im Anfangsstadium der kegelförmigen Vorwölbung können weiche Kontaktlinsen oder auch Brillengläser noch helfen die Unregelmäßigkeiten der Hornhaut auszugleichen und die Sehleistung zu erhalten.

Je früher man die Veränderung erkennt und behandelt, desto besser kann das Sehvermögen erhalten bleiben. Der hintere Anteil inklusive dem wichtigen Endothel bleibt erhalten. ↑ Corneal dystrophy, endothelial, X-linked. ↑ M. Küchle, W. R. Green, H. E. Völcker, J. Barraquer: Reevaluation of corneal dystrophies of Bowman's layer and the anterior stroma (Reis-Bücklers and Thiel-Behnke types): a light and electron microscopic study of eight corneas and a review of the literature. ↑ J. Weiss, H. Møller, W. Lisch, S. Kinoshita, A. Aldave, M. Belin, T. Kivelä, M. Busin, F. Munier, B. Seitz, J. Sutphin, C. Bredrup, M. Mannis, C. Rapuano, G. Rij, E. Kim, G. Klintworth: IC³D-Klassifikation von Hornhautdystrophien. W. Lisch, T. Kivelä: Individual phenotypic variances in a family with Thiel-Behnke corneal dystrophy. ↑ Corneal dystrophy, Thiel-Behnke type. ↑ a b c Schnyder-Hornhautdystrophie. ↑ Schmid E, Lisch W, Philipp W, Lechner S, Göttinger W, Schlötzer-Schrehardt U, Müller T, Utermann G, Janecke AR (March 2006). "A new, X-linked endothelial corneal dystrophy". Die Erstbeschreibung stammt aus dem Jahre 2006 durch den Augenarzt Eduard Schmid und Mitarbeiter.

Dieses Problem ist progressiv; es benötigt Jahre bis zum Vollstadium und kann in jedem beliebigen Stadium stoppen. Im Allgemeinen sind die erzielten Ergebnisse im Bereich des Sehvermögens gut: crosslinking Nach der Operation entwickelt sich relativ häufig ein Astigmatismus, der nicht vorhersehbar ist und der schließlich in einem zweiten Stadium dank neuer Technologien mit Hilfe eines Exzimerlasers (topographiegestützter PRK oder LASIK) nach dem Fädenziehen behandelt werden kann. Die Behandlung des Keratokonus hängt von der Schwere der Krankheit und den Erfordernissen der Sehkraft ab. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung wirken sich positiv auf den weiteren Verlauf der Krankheit aus. Vitamin A, Zink und Vitamin C kombiniert wirken sich messbar positiv auf die Augengesundheit aus. Zu guter Letzt: Vitamin C! Die Hornhaut wird mit Vitamin B2 (Riboflavin) getränkt und danach ultravioletten Strahlen ausgesetzt: Auf diese Weise verändert sich die Struktur des Riboflavins, wodurch Schritt der unregelmäßige Astigmatismus durch Exzima-Lasertechniken (topographiegestützter PRK) behandelt werden. Anne Christina Preclik: Langzeitverlauf nach perforierender Keratoplastik bei Keratokonus - Auswirkungen von präoperativem Visus und Astigmatismus auf die funktionellen Ergebnisse. Eine Keratoplastik wird wie folgt vorgenommen: der zentrale Bereich der erkrankten Hornhaut wird entfernt und durch die Hornhaut eines verstorbenen Spenders ersetzt. Während in Stadium 3 eine tiefe lamelläre Keratoplastik der vorderen Hornhautschichten möglich ist, keratokonus und damit das Hornhautendothel der Patienten bewahrt werden kann, kommt ab dem narbigen Stadium 4 nur der durchgreifende Hornhautersatz (perforierende Keratoplastik) in Frage.

Des Weiteren werden verschiedene Geräte eingesetzt, um die Hornhautradien, Hornhautschichten oder die Hornhautdicke zu messen. Es kommt immer wieder vor, dass die Erkrankung Keratokonus nicht erkannt und mit einer gewöhnlichen Verkrümmung der Hornhaut des Auges (Astigmatismus) verwechselt wird. Zunächst können Brillen den Astigmatismus mit einem gewissen Erfolg korrigieren. Man sollte jedoch darauf bestehen, dass diese Patienten diese Art der Korrektur so lange wie möglich tolerieren, um die anatomischen Schäden hinauszuzögern, die Kontaktlinsen hervorrufen können. Ist die Passform von formstabilen Kontaktlinsen nicht gut, verrutschen sie oft? Hier sollten harte Kontaktlinsen angepasst werden, weil die Tränenflüssigkeit in Verbindung mit der Kontaktlinse die Hornhautunebenheiten ausgleicht. Es handelt sich hier um ein Dünnerwerden der Hornhaut, wodurch eine Endothelruptur mit Hornhautödem hervorgerufen werden kann. Wenn es zu einem Hornhautödem (Flüssigkeitsansammlung in der Hornhaut) kommt, liegt ein akuter Keratokonus vor. Das Stadium ist festgelegt, myoring wenn eines der jeweiligen Charakteristika zutrifft. In Stadium 4 treten zentrale Narben auf, sodass nur noch ein Hornhautersatz (Hornhauttransplantation) zur Wiederherstellung der Sehschärfe in Frage kommt. War eine Hornhauttransplantation lange Zeit die einzige Möglichkeit, wurde inzwischen die sogenannte Kollagenvernetzung in klinischen Studien als wirksame Methode nachgewiesen. Als Mittel der Wahl bleibt in vielen Fällen nur der Schritt zu einer Hornhaut-Verpflanzung und zu den hiermit verbundenen Risiken und Einschränkungen.